中年以后，随着年龄增长，人的身体器官功能减退，健康风险逐渐蓄积，患病率增加。

　　老年人在诊断出疾病之后，特别是初次患病、慢性病、重病时，除了身体上出现不适，心理上也会有很大的变化。

　　心理状况影响治疗效果、家庭关系、自我幸福感，了解老年人患病后的心理变化，帮助他们走出不良的心理反应，提高病后生活质量。

　　一般人患病后主要的心理反应包括焦虑和恐惧、依赖性增强、自尊心增强、猜疑心加重、主观感觉异常、情绪易激动、罪恶感、心理性休克等。

　　老年人由于其身心特殊性，患病后最常见的心理反应有如下几种：

初次诊断时，老人常会否认疾病

　　既往一直体健，偶然查出某种疾病，这种情况下很多人不愿承认患病的事实，怀疑诊断结果，认为医护人员的治疗小题大做，高估自己的行动能力，不肯主动求治。张大爷在脑梗急诊入院前一天，还在公园遛弯、谈笑风生，忽然偏瘫导致肢体不受控制，确实很难接受这种巨大的反差，在治疗中偶尔不适也忍一忍就过去了。

　　作为照护者，要给老人足够的时间和耐心的解释，包括寻找可能的患病原因、如何配合治疗、康复方法等。

其次，是自尊心增强

　　部分老年人患病之后，内心会变得敏感而脆弱，常怀疑因为疾病使得自己社会地位下降、被别人忽视和轻视，不愿承认自己变老。有的老人患病后，会好挑剔、耍脾气，也许这只是内心对子女关注和重视的诉求。

　　作为照护者，不必要时少提疾病，多倾听老人谈过去的经历，多询问老人关于家庭小决策的意见，增强老人的存在感和获得感。支持和鼓励老人发展爱好和社交活动，维持生活的多彩。

再者，老人患病后往往感到恐惧和焦虑

　　一方面，老人患病后很容易联想到生死问题，同时内心期望治疗能很快起作用，一旦疗效没有预期的明显，或感受到其他的不适就疑心病情加重。另一方面，老人会为疾病对子女的负担而焦虑，甚至自责。这种恐惧、焦虑的心理会导致夜不能寐、心情低落，不利于对治疗的配合，失去对生活的热情和乐观。

作为照护者，要积极与老人沟通，增加老人对疾病的认识，同时可鼓励老人与积极乐观的病友交流，增强恢复健康状态的信心。同时与老人一起分析让其内心焦虑的原因，告知疾病不是过错，帮助老人解除精神负担, 主动关心他们, 不嫌弃,不厌烦,不在老人面前流露任何不良情绪,使老人体会到家庭的温暖。

此外，老人患病时更容易有孤独感

　　囿于疾病或被迫卧床，他们失去与他人交流和外出的机会，子女们忙于工作难以整日为伴，无人陪伴就会感到心情郁闷, 情绪处于低潮, 甚至多愁善感, 独自流泪。

　　基于此，在老人需要照顾时最好亲自陪伴，或寻求陪护人员的帮助，以满足老人生活自理需求；同时鼓励老人坚持自己的爱好，或帮助探索新技术发展下的娱乐形式，以找回自我的生活方式，减少依赖心理。

　　每个人患病后的心理行为受疾病严重程度、个人特征、社会经济地位、家庭背景、医护团队等的影响，在老年人患病后，除了治疗躯体疾病外，心理护理也应得到重视，尽可能早发现可能的不良心理反应。

　　小康认为，生活更像一种主观感觉，当你以积极、乐观、向上的态度对待它时，生活也就充满了阳光。

　　患不患病，你都是你，我们还是一样爱你！